В соответствии с п.4 ч.1 ст.37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, предлагается утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве.
Согласно проекта приказа, средняя продолжительность лечения при диагнозе ПТСР составит 325 дней.
Планируется, что пациенты смогут получить помощь стационарно, в дневном стационаре и амбулаторно.
По прогнозам ведомства (они отражены в усредненном показателе частоты предоставления различных медуслуг), 90% пациентов с ПТСР потребуется консультация психолога, затем треть из них (33%) будут направлены к психиатру, еще столько же — к психотерапевту.
Еще почти половине пациентов (41%) потребуется ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением в больнице на протяжении двух месяцев.
Среди исследований, которые будут проводиться пациентам с диагнозом или подозрением на него, — сканирование транскраниальное артерий и вен, ЭКГ, электроэнцефалография, а также МРТ головного мозга.
В обязательном порядке необходимо будет проверить кровь на гормоны (Т3, СТ3, Т4, СТ4, ТТГ), взять общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи.
Помимо использования лекарственных средств для пациентов с ПТСР (их перечень также указан в стандарте) в Минздраве предлагают немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации.
В частности, пациентам предлагается (Код медицинской услуги, усредненный показатель кратности применения):
A13.29.003 Клинико-психологическая адаптация - 16;
A13.29.006 Клинико-психологическое консультирование - 16;
A13.29.007 Клинико-психологическая коррекция -16;
A13.29.008.001 Индивидуальная психотерапия - 26;
A13.29.008.002 Групповая психотерапия - 12;
A13.29.020 Клинико-психологический тренинг - 16;
A17.23.004.001 Транскраниальная магнитная стимуляция - 10;
A20.30.005 Ванны ароматические лечебные - 17;
A20.30.007 Ванны контрастные лечебные - 17;
A20.30.011 Душ лечебный - 15;
A20.30.012 Воздействие климатом - 20;
A20.30.019 Аэровоздействие - 10;
A20.30.021 Гелиовоздействие - 20;
A21.23.002 Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы - 18;
A22.30.002 Воздействие излучением видимого диапазона - 17.
Ранее Минздрав разработал систему психиатрического скрининга вернувшихся из зоны специальной военной операции (СВО) военнослужащих: они будут проходить экспресс-тест у психологов на выявление ранних симптомов ПТСР, а в случае их обнаружения направляться на лечение к психиатрам.
Главам регионов было поручено уже с 1 июня 2023 года открыть психотерапевтические кабинеты, кабинеты медико-психологического консультирования, медико-психологической помощи в амбулаторных условиях,
а также психосоматические отделения в многопрофильных больницах, в которых участники СВО смогут получить лечение в рамках программы ОМС.
Планируется при этом, что первичное взаимодействие ветеранов с психологами должно координироваться фондом «Защитники Отечества».
Комментариев нет:
Отправить комментарий