суббота, 24 июня 2023 г.

КЛОНАЗЕПАМ, ТИАПРИД, ГИДРОКСИЗИН в помощь при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).


Стандарт оказания медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). Проект. 

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз. Выписка. 

Код, анатомо-терапевтическо-химическая классификация, наименование лекарственного препарата, усредненный показатель частоты предоставления, единицы измерения, ССД - Средняя суточная доза, СКД - Средняя курсовая доза. 

N03AE, Производные бензодиазепина, КЛОНАЗЕПАМ, 0,065 мг, средняя суточная доза - 4, средняя курсовая доза -112. 

КЛОНАЗЕПАМ применяется для лечения эпилепсии и панического расстройства, а также некоторых других неврологических заболеваний. 

Клоназепа́м — типичный транквилизатор. 

Оказывает успокаивающее, мышечно-расслабляющее, анксиолитическое и противосудорожное действия. 

Используют также в качестве снотворного средства, особенно у больных с органическими повреждениями головного мозга. 

При приёме препарата возможны расстройства координации движений, раздражительность, депрессивные явления, повышенная утомляемость, тошнота. 

Приём клоназепама, по данным исследования J. B. Olesen и соавторов (2010), приводит к повышению риска суицида вскоре после начала лечения. 

Постановлением правительства РФ от 4 февраля 2013 года клоназепам внесён в Список III психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля. 

Ранее он входил в список сильнодействующих веществ. 

N05AL, Бензамиды, ТИАПРИД, 0,023 мг, средняя суточная доза - 300, средняя курсовая доза - 16 800. 

ТИАПРИД предназначен для лечения взрослых с хроническим болевым синдромом, пациентов в состоянии психомоторного возбуждения, агрессии в старческом возрасте или при алкоголизме. 

Детям и взрослым таблетки медикамента рекомендуется употреблять при хорее и синдроме Жиля де ла Туретта. 

Лекарственное средство эффективно при лечении детей старше 6-летнего возраста с расстройствами поведения, сопровождающимися ажитацией и агрессией. 

Инъекции Тиаприда успешно используются для лечения хореи, тремора, нервного тика, гиперкинетического и дискинетического синдромов, психомоторного возбуждения, паркинсонизма сосудистого происхождения, головной боли нейрогенной причины. 

Препарат оказывает помощь пациентам с алкогольной и наркологической зависимостью при нарушении поведения, пребывающим в состоянии абстиненции и алкогольного психоза. 

N05BB, Производные дифенилметана, ГИДРОКСИЗИН, 0,2 мг, Средняя суточная доза - 100, Средняя курсовая доза - 5 600. 

ГИДРОКСИЗИН — лекарственное средство с антигистаминным, седативным, анксиолитическим и противорвотным действием. 

В настоящее время используется как относительно «мягкий» транквилизатор. 

Эффективен при укачивании. 

Препарат не вызывает психической зависимости и привыкания. 

Он не ухудшает, а наоборот, оказывает положительное влияние на когнитивные способности, улучшает память и внимание. 

Чаще всего продается в аптеках под торговым названием «Атара́кс» от древнегреческого Атараксия. 

Показания: тревожность, повышенная возбудимость, абстинентный алкогольный синдром, психоневротические состояния, послеоперационный период (в составе комбинированной терапии), атопический дерматит, экзема, зудящий дерматоз, крапивница, премедикация, рвота. 

Гидроксизин может использоваться при лечении генерализованных тревожных расстройств, но не является препаратом первой линии.

среда, 21 июня 2023 г.

Стандарт оказания медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).


Стандарт оказания медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) — проект приказа Минздрава РФ опубликован на regulation.gov.

В соответствии с п.4 ч.1 ст.37 Федерального закона ‎от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, предлагается утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при посттравматическом стрессовом расстройстве.

Согласно проекта приказа, средняя продолжительность лечения при диагнозе ПТСР составит 325 дней. 

Планируется, что пациенты смогут получить помощь стационарно, в дневном стационаре и амбулаторно. 

По прогнозам ведомства (они отражены в усредненном показателе частоты предоставления различных медуслуг), 90% пациентов с ПТСР потребуется консультация психолога, затем треть из них (33%) будут направлены к психиатру, еще столько же — к психотерапевту.

Еще почти половине пациентов (41%) потребуется ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением в больнице на протяжении двух месяцев. 

Среди исследований, которые будут проводиться пациентам с диагнозом или подозрением на него, — сканирование транскраниальное артерий и вен, ЭКГ, электроэнцефалография, а также МРТ головного мозга. 

В обязательном порядке необходимо будет проверить кровь на гормоны (Т3, СТ3, Т4, СТ4, ТТГ), взять общий анализ крови, биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Помимо использования лекарственных средств для пациентов с ПТСР (их перечень также указан в стандарте) в Минздраве предлагают немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации.

В частности, пациентам предлагается (Код медицинской услуги, усредненный показатель кратности применения):

A13.29.003 Клинико-психологическая адаптация - 16; 

A13.29.006 Клинико-психологическое консультирование - 16; 

A13.29.007 Клинико-психологическая коррекция -16;

A13.29.008.001 Индивидуальная психотерапия - 26; 

A13.29.008.002 Групповая психотерапия - 12; 

A13.29.020 Клинико-психологический тренинг - 16; 

A17.23.004.001 Транскраниальная магнитная стимуляция - 10; 

A20.30.005 Ванны ароматические лечебные - 17; 

A20.30.007 Ванны контрастные лечебные - 17; 

A20.30.011 Душ лечебный - 15; 

A20.30.012 Воздействие климатом - 20; 

A20.30.019 Аэровоздействие - 10; 

A20.30.021 Гелиовоздействие - 20; 

A21.23.002 Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы - 18; 

A22.30.002 Воздействие излучением видимого диапазона - 17.

Ранее Минздрав разработал систему психиатрического скрининга вернувшихся из зоны специальной военной операции (СВО) военнослужащих: они будут проходить экспресс-тест у психологов на выявление ранних симптомов ПТСР, а в случае их обнаружения направляться на лечение к психиатрам. 

Главам регионов было поручено уже с 1 июня 2023 года открыть психотерапевтические кабинеты, кабинеты медико-психологического консультирования, медико-психологической помощи в амбулаторных условиях, 

а также психосоматические отделения в многопрофильных больницах, в которых участники СВО смогут получить лечение в рамках программы ОМС. 

Планируется при этом, что первичное взаимодействие ветеранов с психологами должно координироваться фондом «Защитники Отечества».

воскресенье, 18 июня 2023 г.

Офицер психологической войны Дмитрий Рогозин о себе и Русской армии.


Мне 59 лет и, честно говоря, я и представить не мог, что мне придется в этом возрасте снова оказаться на войне. 

Военное дело, как говорится, "красной нитью" проходило через мою жизнь. 

В нашей семье все были военными. 

Отец прошел путь от юнги 9-го Отряда ЭПРОН Днепровской флотилии, участвовавшего в освобождении Смоленска в 1943 году, до первого заместителя начальника вооружения Минобороны СССР. 

Наши предки, в том числе до 1917 года тоже были офицерами и генералами Русской армии. 

Я вырос в семье с глубокими традициями русского офицерства, однако попытался изменить предначертанную предками и кровью судьбу и выбрать интересную гражданскую профессию. 

Но судьба сыграла со мной... нет, не злую, а неожиданную по остроте шутку и в итоге вернула меня туда, где я, видимо, и должен был находиться в силу династической традиции и воспитания - в Русскую армию. 

Срочную службу я не проходил, зато пришлось трижды воевать. 

В МГУ была сильная военная кафедра, потом военные сборы и интересная полугодовая практика на Кубе. 

В итоге я получил военно-учетную специальность "офицера психологической войны со знанием иностранных языков". 

Кстати говоря, всю жизнь я именно этим и занимался ровно в соответствии с этой своей специальностью - психологической войной. 

Причем не только с внешними врагами. 

А вот в 1992 году в возрасте 28 лет я попал на свою первую войну - в Приднестровье, где воевал в составе одного из добровольческих отрядов на стороне молодой пророссийской республики - против махровой румыно-молдавской русофобии и их желания убивать русских. 

В 30 лет, в 1994 году, я уехал в Республику Сербскую Боснии и Герцеговины, где полыхала кровавая гражданская война с участием американо-европейско-турецкой интервенции против сербского православного народа. 

Часть русских добровольцев входила своим спецподразделением в состав сербской бригады "Белые волки". 

Вот оттуда и пошло названия "Царских волков" - это не самоназвание, нас сербы так называли, поскольку "царскими волками" на Балканах русских офицеров-добровольцев с огромным уважением называли еще в XIX веке. 

Поэтому "царские волки" - это дань уважения традиции русского добровольчества, а не очередной диковинный шеврон. 

Сами русские парни на Балканах называли себя РДО-1, РДО-2, и если Вы подумали, что РДО - это Рогозин Дмитрий Олегович, то это тоже не так. 

РДО - это просто Русский добровольческий отряд. 

Большая часть моих боевых товарищей не вернулась на Родину. 

Кто-то погиб, кто-то навсегда остался там жить, женился на местной девушке, завел семью. 

Да и небезопасно тогда было возвращаться в ельцинскую Россию. 

На меня, например, пытались завести уголовное дело по статье за наемничество. 

Будто мы туда, в Ново-Сараево деньги зарабатывать ездили... 

Когда я вернулся с Балкан, уже шла первая Чеченская война. 

В Чечне воевать не пришлось, но там я освобождал заложников и пленных. 

Оружие не применял, но оно всегда было со мной, привык я к тому времени к нему и с тех пор ношу постоянно. 

В Чечне вел переговоры с Яндарбиевым, Удуговым и десятком полевых командиров, оттачивая, так сказать, навыки переговорщика и офицера психологической войны. 

В итоге я принял непосредственное участие в освобождении более 40 человек, и считаю это важным делом в своей жизни. 

Кстати, много из того, что я узнал и понял на этих войнах, я использовал в своей научной и преподавательской работе. 

Когда меня спрашивают, учился ли я в Академии Генштаба, я отвечаю: нет, я там не учился, я там преподавал. 

И это тоже не шутка. 

В 1998-1999 году я вел там спецкурс по национальной безопасности. 

Свои докторские диссертации по философии (1999, МГУ) и по техническим наукам (2016, Санкт-Петербургская Военно-морская академия имени адмирала Кузнецова) я также всецело посвятил военным вопросам.

В первой работе описал и проанализировал, причем точно, военные угрозы в наступавшем тогда XXI веке, а во второй - описал, как должна трансформироваться теория вооружения с учетом новых военных угроз для нашей страны.

Послушали бы тогда меня некоторые важные товарищи, почитали бы то, что я предложил сделать, проще бы было нашей армии сейчас воевать. 

Очень полезной для меня и, уверен, для страны оказалась моя 4-летняя работа постоянным представителем России при НАТО. 

Затем напряженнейшая работа в Коллегии Военно-промышленной комиссии и Роскосмосе, где своим важнейшим делом считаю прекращение аварийности при пусках ракетно-космической техники и успешное начало летно-конструкторских испытаний тяжелой межконтинентальной ядерной баллистической ракеты "Сармат", которые проводились под моим руководством. 

И вот, наконец, наступила Специальная военная операция. 

Долгожданная, ибо решаться на нее надо было раньше, пока ядовитый гриб Украины еще не поспел. 

Но он поспел. 

Ему дали поспеть, да еще и поливали, чтоб лучше рос. 

Зная изнутри настроения и нравы нашей "элиты", двурушников и предателей с их виллами, яхтами и связями с правящим классом стран НАТО, представляю, какое влияние она оказывала на Президента, чтобы он вообще никаких решений на сей счет не принимал. 

Но он принял. 

Сейчас спустя почти 16 месяцев после начала так называемой СВО наша армия стала совершенно другой. 

Это армия уже не для парадов и пышных шоу с биатлоном, эта армия научилась воевать, приспособилась как к вооруженной борьбе с внешним врагом с его мощными интервентами-спонсорами в лице НАТО и не только, так и к тому, что значительная часть нашего тыла проявляет равнодушие к нашей воюющей армии. 

Поверьте мне, армия уже расставила все точки над I, знает цену каждому, кто проявил себя очень по разному в это грозное время. 

Но армия сосредоточена на войне и научилась драться всем, что у нее под рукой, в том числе старьем с баз хранения Минобороны. 

И это лучшая армия в мире. 

Благородная, храбрая, в недрах которой уже сформировался стальной кулак нового русского офицерского корпуса. 

Как-то в сердцах, по-моему, это был май 2014 года, я написал, что отдал бы все свои должности за право находиться вместе с русскими бойцами-добровольцами в окопах донецкого Славянска.

И в итоге я решил ответить самому себе за эти слова. 

Вот уж 8 месяцев я на этой войне. 

В том числе в ее окопах и блиндажах, а также в пунктах управления войсками. 

Рядом с такими же как я странными, всё бросившими и уехавшими на войну мужиками-добровольцами. 

Рядом с молодыми офицерами и талантливыми и тоже молодыми генералами, научившимися умело руководить войсками и добиваться побед малой кровью. 

Стараюсь помогать армии всем, чем могу и что умею делать. 

Рад, что созданный мной и моими новыми боевыми товарищами Военно-технический центр "Царские волки", названный так, как Вы поняли, в честь русских добровольцев на Балканах, очень востребован на фронте 

и стал таким своеобразным "электронным спецназом" боевых операторов БПЛА и, что главное, стоящих за ними талантливых отечественных конструкторов, в предельно сжатые сроки создающих новые технологии вооруженной борьбы - разведки, связи, боевой робототехники. 

Это моя война и моя армия. 

"И пусть скрипит потёртое седло" и натруженная от бронежилета и разбитых дорог спина, я всё равно чувствую себя молодым, энергичным воином России, одним из многих, кто знает, зачем мы здесь и какова цена нашей будущей победы. 

Поэтому всех хочу поздравить с праздником, с Днем России-матушки, за которую здесь воюет до последней капли крови преданная ей Русская армия. 

Слава России!

среда, 14 июня 2023 г.

В Госдуме предложили расширить круг лиц, которые смогут оказывать специализированную помощь по медицинской реабилитации.


В Госдуму внесли законопроект, позволяющий людям с немедицинским образованием оказывать специализированную помощь по медицинской реабилитации

Законопроект уже одобрен к рассмотрению в первом чтении. 

В пояснительной записке указывается, что инициатива необходима прежде всего для сферы медицинской реабилитации. 

Сейчас по закону такая помощь на всех этапах оказывается мультидисциплинарной реабилитационной командой (МДРК). 

В ее состав, помимо врачей-специалистов, входят люди с иным образованием при наличии аккредитации. 

Речь идет о специалистах по физической реабилитации, эргореабилитации, медицинских логопедах и др. 

Согласно пункту 13 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинский работник – это физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, 

либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность. 

При этом статьей 69 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование в Российской Федерации и прошедшие аккредитацию специалиста. 

Таким образом, медицинским работником может являться физическое лицо, имеющее как медицинское, так и иное образование, исполняющее трудовые (должностные) обязанности в медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

В соответствии со статьей 40 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская реабилитациякомплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, 

поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, 

а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, 

предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество. 

Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов. 

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года № 788н «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» медицинская реабилитация осуществляется при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. 

Таким образом, медицинская реабилитация на всех этапах осуществляется мультидисциплинарной реабилитационной командой (МДРК). 

В состав МДРК входят специалисты с иным образованием, которые могут участвовать в оказании медицинской помощи по профилю медицинской реабилитации при наличии соответствующего образования и аккредитации специалиста – это специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинский логопед.

Проведение специальной военной операции подтвердило тенденцию необходимости дальнейшего развития службы медицинской реабилитации, а также выявило принципиальное значение оказания психологической помощи участникам специальной военной операции в составе мультидисциплинарной реабилитационной команды.

Принятие законопроекта будет способствовать реализации федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация», разработанного в целях выполнения Послания Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации от 21 апреля 2021 года, в том числе в новых субъектах Российской Федерации, 

а также расширению применения инновационных технологий реабилитации и абилитации для участников специальной военной операции.

В военных учебных центрах медвузов обучат 35 тыс. гражданских врачей.


Военные учебные центры будут открыты почти во всех гражданских медицинских вузах. Россия нуждается в значимом увеличении объемов подготовки по специальным военным дисциплинам для обеспечения более качественной медицинской помощи участникам СВО.

К 2026 году военные учебные центры (ВУЦ) будут открыты в 46 гражданских медицинских вузах. 

К этому моменту в них планируется обучить более 35 тыс. специалистов гражданского здравоохранения, сообщил старший преподаватель филиала Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова в Москве Алексей Приходько на форуме «Оргздрав-2023».

При работе в зоне специальной военной операции (СВО) гражданские специалисты допускали дефекты оказания медицинской помощи при лечении минно-взрывных и огнестрельных ранений из-за нехватки профессиональных компетенций, рассказал специалист. 

По этой причине необходимо увеличение объема изучения военно-полевой хирургии. 

«С началом специальной военной операции, когда персонал больниц столкнулся с боевой травмой, огнестрельными и минно-взрывными ранениями, появились дефекты оказания медицинской помощи. 

Огнестрельные раны ушивались, не соблюдалась техника проведения операций. 

В результате организации военных учебных центров мы ожидаем получить повышение качества подготовки специалистов», — сообщил Приходько. 

Организацию обучения гражданских специалистов в медвузах Минздрава координирует Национальный центр военно-медицинского образования. 

Он отвечает за разработку 20 образовательных программ и модулей по военно-медицинским дисциплинам и подготовку преподавателей. 

Ранее Минздрав сообщил, что планы с 2024 года обучать офицеров запаса по военно-учетным медицинским специальностям подтвердили 13 подведомственных вузов. 

Пока ВУЦ (аналог военных кафедр) есть только в четырех: Первом МГМУ им. И.М. Сеченова, МГМСУ им. А.И. Евдокимова, Ростовском и Тихоокеанском медуниверситетах.

В ноябре прошлого года Российское общество хирургов (РОХ) разместило на портале Центра непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава интерактивные обучающие модули для врачей разных специальностей по военно-полевой хирургии. 

Параллельно планировалось увеличить количество профильных секций соответствующей тематики на ближайших конгрессах и провести серию профильных мероприятий.

Правительство ввело единовременные выплаты для медработников военных гарнизонов.


Правительство решило привлечь медработников в военные гарнизоны специальной программой, аналогичной действующим «Земский доктор» и «Земский фельдшер». 

Чтобы получить полностью единовременную компенсационную выплату, придется отработать пять лет. 

Правительство запустит программу по привлечению медработников в военные гарнизоны.

Врачам, фельдшерам и медсестрам, выразившим готовность отработать пять лет в медицинских (военно-медицинских) подразделениях, воинских частях и организациях Вооруженных сил РФ, будут предложены единовременные компенсационные выплаты, следует из постановления № 738 от 11.05.2023. 

Выплаты будут зависеть от местоположения медучреждения. 

Так, врачи, приехавшие на работу в воинские части, расположенные вне населенных пунктов в Дальневосточном федеральном округе, районах Крайнего Севера и регионах в составе Арктической зоны России, смогут рассчитывать на 2 млн руб. 

Фельдшеры и медсестры – на 1 млн руб. 

Устроившимся на работу в гарнизонные медсанчасти на удаленных и труднодоступных территориях обещают выплату в размере 1,5 млн руб., фельдшерам и медсестрам – 750 тыс. руб. 

За трудоустройство в воинских частях, дислоцированных вне населенных пунктов на других территориях, – 1 млн и 500 тыс. руб. соответственно. 

Участниками программы смогут стать не только практикующие врачи, но и выпускники медицинских вузов. 

Основное условие получения выплаты – готовность отработать не менее пяти лет.

Перечень медорганизаций на территориях воинских частей, за трудоустройство в которых будут положены выплаты, должно подготовить Минобороны в течение полугода. 

Военное ведомство также утвердит порядок предоставления единовременной компенсационной выплаты. 

Планируется, что новая программа начнет действовать с 1 января 2024 года.

воскресенье, 11 июня 2023 г.

Психологи Тихоокеанского флота прошли плановую аттестацию.


Во Владивостоке в Доме офицеров Тихоокеанского флота (ТОФ) прошла ежегодная аттестация специалистов психологической службы флота и воинских частей, дислоцируемых в Приморском крае. 

В состав аттестационной комиссии вошли представители Департамента психологической работы Министерства обороны Российской Федерации, территориального центра психологической работы Тихоокеанского флота, Тихоокеанского государственного медицинского университета и территориальной организации профсоюза гражданского персонала ТОФ. 

Комиссия проверила у специалистов знание нормативных правовых актов, регламентирующих психологическую работу в Вооруженных силах Российской Федерации, а также профессиональную осведомленность в вопросах психологической помощи, поддержки и профилактики. 

Особый интерес вызвали устные опросы, в которых психологи делились особенностями своей практической работы. 

Ответы специалистов были содержательными и демонстрирующими глубокое знание своей профессии. 

По итогам работы аттестационная комиссия пришла к выводу, что все специалисты-психологи успешно прошли аттестацию, подтвердив соответствие своей квалификации занимаемым должностям. 

Основная цель аттестационных мероприятий – объективная и всестороння оценка уровня квалификации специалистов-психологов. 

Пресс-служба Восточного военного округа.

воскресенье, 4 июня 2023 г.

Минздрав разрабатывает единый порядок доабортного психологического консультирования женщин.


Минздрав совместно с Минтруда разрабатывает единый порядок доабортного психологического консультирования женщин. 

В частности, врачам рекомендуют использовать «единые речевые модули» общения с пациенткой, находящейся в состоянии репродуктивного выбора. 

Новый порядок доабортного консультирования будет предусматривать ряд компонентов, в том числе единую анкету для желающих прервать беременность. 

Она будет выявлять «репродуктивные установки пациентки, включая причины аборта и мотивации на сохранение беременности», и информировать о существующих мерах социальной поддержки, а также внедрение «единых речевых модулей» общения врача акушера-гинеколога с женщиной в состоянии репродуктивного выбора. 

Кроме того, для медицинских психологов Минздрав разработал единые методические рекомендации «Порядок консультирования женщин, находящихся в состоянии репродуктивного выбора». 

«По результатам анкетирования каждая женщина получит рекомендации, которые позволяют ей задуматься над принятым решением сделать аборт» (из отчета Минздрава).

С 15 марта 2023 года анкетирование женщин в подобном формате началось в семи пилотных регионах «с последующим тиражированием в 89 субъектов Российской Федерации».

В семь регионов — участников пилотного проекта «Репродуктивное здоровье» — Архангельскую, Калужскую, Новгородскую, Тульскую, Магаданскую области, Приморский и Камчатский края — высланы методические рекомендации по консультированию женщин, находящихся в состоянии «репродуктивного выбора». 

В документе приведены речевые модули — фразы, которые врачи должны использовать в разговоре с женщинами разных возрастов, решившими сделать аборт. 

В частности, девушке младше 18 лет, которая хочет сделать аборт из-за собственной физической и психологической незрелости, акушер-гинеколог должен ответить: «Быть молодой мамой — это здорово!», «Дети, рожденные молодыми родителями, очень близки с ними, ведь они практически из одного поколения». 

Одинокой женщине до 35 лет предлагается говорить, что «наличие ребенка не станет помехой встретить своего спутника жизни». 

Женщине старше 35 лет, которая боится родить больного ребенка, рекомендуется объяснять, что «перинатальная диагностика, которая хорошо развита и распространена в России, позволяет бесплатно и своевременно диагностировать различные виды нарушений». 

Если пациентка решила оставить ребенка, врачу следует ответить: «Я очень рада за вас. Это правильное решение». 

Когда женщина сомневается или настроена на прерывание беременности: «Подумайте, не спешите. Я вас направлю на консультацию к психологу, а после жду снова». 

Избегать в разговоре с беременной женщиной Минздрав предлагает вопросов и утверждений типа «Будете сохранять беременность?», «Будете рожать?», «Вы поступаете неправильно». 

Сообщать же об аборте и его последствиях рекомендуется фразами: «Каждое прерывание беременности — это вред для здоровья и риск развития осложнений. Аборт — частая причина бесплодия и невынашивания в дальнейшем».

В планах на 2023 год Минздрав анонсировал «проведение аудита состояния акушерско-гинекологической службы». 

По данным ведомства, работа по доабортному консультированию показывает результаты: число прерываний беременности снижается. 

За 2022 год количество всех абортов в России уменьшилось с 411 тыс. в 2021 году до 395 тыс. 

Еще сильнее сократилось число медицинских абортов по желанию женщины — со 189 тыс. в 2021 году до 179 тыс. в 2022 году. 

По данным федеральной статистики за 2022 год, на которые ссылается Минздрав, за направлением на медицинский аборт обратились 217 836 женщин, из которых 91,7% (199 753) прошли доабортное консультирование, и четверть (22,9% или 45 810 женщин) отказались от искусственного прерывания беременности. 

В мае 2021 года патриарх Кирилл сравнил аборты и эвтаназию со смертной казнью, а до этого он призывал женщин, которые не хотят рожать детей, передать их Русской православной церкви для воспитания. 

«Если вы не можете воспитать ребенка, но вы его родили или готовы родить, не убивайте ребенка, родите и отдайте нам, церкви, и мы сделаем все, чтобы воспитать и поднять на ноги ваше дитя», — говорил патриарх.


Медицинские психологи смогут принять участие во Всероссийском конкурсе врачей.


С 2023 года принять участие во Всероссийском конкурсе врачей смогут специалисты с высшим немедицинским образованием. В их числе: медицинские кибернетики, медицинские биофизики, биологи, МЕДИЦИНСКИЕ ПСИХОЛОГИ. 

Всероссийский конкурс врачей проводится в три этапа. 

Лидеры на каждом уровне (в медорганизации, на муниципальном и федеральном) определяются конкурсной комиссией. 

Победители ряда узкоспециальных номинаций единовременно получают 500 тыс. руб., за второе место выплачивается по 300 тыс. руб., за третье — по 200 тыс. руб. 

Кроме того, победитель конкурса в номинации «За верность профессии» получает 3 млн руб. 

Аналогичная сумма в равных долях выплачивается победителям и ряда других номинаций: «За проведение уникальной операции, спасшей жизнь человека», «За создание нового метода лечения», 

«За создание нового направления в медицине», «За медицинскую помощь пострадавшим во время войн, террористических актов и стихийных бедствий». 

К участию в конкурсе допускаются врачи и специалисты с высшим немедицинским образованием, стаж работы которых по специальности составляет не менее 10 лет в медицинской организации по трудовому договору по основному месту работы. 

В том числе, которые проработали не меньше пяти лет в организации здравоохранения, которая выдвигает врача или специалиста с высшим немедицинским образованием на конкурс. 

Допускается выдвижение кандидатов пациентами, группами пациентов, профессиональными общественными организациями, самовыдвижение кандидатов.

Клинические психологи участвуют в номинации «Лучший специалист с высшим немедицинским образованием». 

Минздрав расширил перечень специальностей, которые будут участвовать в номинации «Лучший военный врач». 

Ранее это: военный хирург, военный терапевт, военный анестезиолог-реаниматолог, офицер врач-эксперт, начальник медицинской службы авиационного соединения, корабля, полка (бригады, дивизии). 

Теперь в номинацию включили начальника военно-медицинской организации и военно-медицинского подразделения.

Квалификационные требования к должности «Медицинский психолог».


Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 206н от 2.05.2023 о квалификационных требованиях к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием. 

Он вступит в силу с 1 сентября 2023 года и заменит аналогичный приказ № 707н от 8.10.2015 года. 

II. Квалификационные требования к должностям специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием (выписка). 

Должность «Медицинский психолог». 

Уровень профессионального образования: 

Высшее образование – специалитет по специальности «Клиническая психология» или «Психология» со специализацией «Клиническая психология». 

Дополнительное профессиональное образование: 

Профессиональная переподготовка по специальности «Клиническая психология» при наличии высшего образования – специалитет по специальности «Психология служебной деятельности», «Психология» (кроме специализации «Клиническая психология») или бакалавриат и магистратура по специальности «Психология». 

Повышение квалификации в соответствии с направлением профессиональной деятельности не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности. 

Должности - Медицинский психолог.

Документ расширяет круг направлений, доступных для профпереподготовки без базового образования по узкой специальности в ординатуре. 

Требования по наличию высшего образования дополняются по 14 специальностям, а для профпереподготовки — по 50. 

Врачам разных специальностей будет проще переучиться на психиатров, психотерапевтов, эндокринологов, онкологов, медико-социальных экспертов и т.д. 

Продолжительность переобучения на хирургов и анестезиологов-реаниматологов для врачей, не закончивших ранее ординатуру или интернатуру, составит 1296 академических часов. 

В декабре 2022 года правительство разрешило врачам других специальностей работать хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами после прохождения курсов профпереподготовки продолжительностью от 3,5 до 9 месяцев.

Дефицит врачей в России составляет около 25—26 тыс. человек, среднего медперсонала — около 50 тыс., сообщил министр здравоохранения Михаил Мурашко.

В номенклатуру должностей медицинских работников введена должность НЕЙРОПСИХОЛОГ.


Минюст зарегистрировал приказ Минздрава № 205н от 2.05.2023 о новой номенклатуре должностей медицинских и фармацевтических работников. 

 В номенклатуру введены новые должности: врач выездной бригады СМП, врач и старший врач по спортивной медицине спортивной сборной команды, медицинский логопед,

НЕЙРОПСИХОЛОГ, специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист) и специалист по эргореабилитации (эргоспециалист). 

Пункт 8 приказа Минздрава № 205н от 2.05.2023 - Должности специалистов с высшим (немедицинским) образованием. 

8.7 Медицинский психолог. 

8.9 Нейропсихолог. 

Нейропсихология — междисциплинарное научное направление, лежащее на стыке психологии и нейронауки, нацелена на понимание связи структуры и функционирования головного мозга с психическими процессами и поведением живых существ. 

Детская нейропсихология – раздел медицины, занимающийся изучением взаимосвязи работы мозга, психики и поведения ребенка. 

Нейропсихолог является специалистом, который корректирует нарушенные или неразвитые функции психики, занимается развитием произвольности внимания и саморегуляции. 

В его компетенции - изучение индивидуальных способностей психики, проведение коррекционной работы, помощь в адаптации к условиям деятельности, в которой находится человек. 

Нейропсихолог занимается изучением мозговой анатомии и физиологии, заболеваний ЦНС и нейропсихологической диагностикой. 

Кроме того, выявляет проблемы и причины этих проблем у взрослых и детей, глубинные мозговые механизмы тех или иных сложностей в развитии, занимается нейропсихологической коррекцией. 

Обращаться к нейропсихологу обязательно - после перенесенных тяжелых заболеваний, связанных с нарушением функции головного мозга, например, при поражении левого полушария у правшей, вследствие которого возникают нарушения речи.

Нейропсихологическая коррекция – это комплекс специальных психологических методик, которые направлены на изменение структуры нарушенных функций головного мозга и создание компенсирующих средств, позволяющих пациенту в дальнейшем контролировать свое поведение и самостоятельно обучаться. 

Занятия с нейропсихологом необходимы детям со следующей патологией психического развития: 

ранним детским аутизмом; 

умственной отсталостью; 

общим нарушением развития; 

алалией (отсутствием или недоразвитием речи у детей при первично сохранном интеллекте и нормальном слухе); 

дизартрией (расстройством произносительной организации речи, которое связано с поражением центрального отдела речедвигательного анализатора и нарушением иннервации мышц артикуляционного аппарата); 

дисграфией (нарушением процесса письма, которые проявляются в стойких, повторяющихся ошибках, обусловленных несформированной высшей психической деятельностью, которая участвует в процессе письма); 

дислексией (неспособностью к овладению чтением). 

Логопед-нейропсихолог работает с детьми и взрослыми пациентами, у которых нарушена речевая функция. 

Нейропсихологи оказывают помощь детям с синдромом дефицита внимания и гиперактивности, страдающим детским церебральным параличом. 

Упражнения нейропсихолога помогают детям, которые испытывают сложности в обучении в силу психологических причин, при общем физическом недоразвитии, стрессовых ситуациях и школьной дезадаптации.

суббота, 3 июня 2023 г.

В Западном военном округе состоялись учебно-методические сборы с военными психологами.


16 и 17 мая в Доме офицеров Западного военного округа собрались психологи со всего округа. В течение двух дней в конференц-зале проходила аттестация специалистов, которые работают в воинских частях больше года. 

25 мая в Доме офицеров Западного военного округа прошли учебно-методические сборы со специалистами психологической службы округа. 

Сборы были посвящены актуальным на сегодня вопросам организации работы по оказанию психологической помощи и поддержки личному составу Вооруженных Сил Российской Федерации. 

На повестке сборов обсуждался широкий круг вопросов. 

В частности, актуальные нормативные правовые документы, регламентирующие порядок организации психологической работы специалистов в повседневной деятельности, организация работы по оказанию психологической помощи и участие в мероприятиях медико-психологической реабилитации военнослужащих, 

оказание помощи при острых стрессовых реакциях, 

а также особенности оказания дистанционной психологической помощи и психологическое сопровождение членов семей погибших военнослужащих. 

В рамках проведенного мероприятия специалисты психологической службы обменялись опытом и мнениями по наиболее актуальным и спорным вопросам своей профессиональной деятельности. 

Всего в учебно-методических сборах приняли участие более 75 специалистов психологической службы соединений, воинских частей, организаций и военно-учебных заведений Западного военного округа. 

Подобные мероприятия способствуют повышению профессиональной компетенции психологов, поиску конструктивных решений возникающих вопросов и трудностей в их профессиональной деятельности. 

Пресс-служба Западного военного округа.

В Калининграде прошел сбор военных психологов Балтийского флота.


В Доме офицеров БФ под руководством начальника территориального центра психологической работы Балтийского флота прошёл учебно-методический сбор со специалистами-психологами воинских частей и военных вузов, расположенных в Калининградской области. 

Сегодня на Балтийском флоте свою профессиональную вахту по поддержанию психологической устойчивости воинов-балтийцев несут более 120 специалистов. 

В ходе прошедшего сборового мероприятия военные психологи рассмотрели актуальные вопросы своей деятельности. 

Некоторые из них требовали коллегиального обсуждения и формирования единой позиции.

Особенно такой формат общения важен для вновь прибывших специалистов. 

В начале мероприятия все участники сбора в тестовом режиме сдавали зачёт на знание руководящих документов, принципов организации психологической работы. 

В дальнейшем полученные результаты позволят самому психологу увидеть, над чем ему необходимо поработать, а руководству центра – определить наиболее слабые места и сосредоточить усилия на устранении недостатков, в случае необходимости организовать и провести тематические тренинги и занятия. 

Затем флотские психологи рассмотрели несколько наиболее актуальных вопросов, в том числе оказания психологической помощи военнослужащим при острых стрессовых реакциях, организации и участия в мероприятиях медико-психологической реабилитации. 

Стоит отметить, что в рамках своей деятельности территориальный центр тесно взаимодействует с командованием флота и медицинской службы БФ. 

Его специалисты совместно с офицерами военно-политического отдела выезжают в гарнизоны, встречаются с военнослужащими, работают по индивидуальным обращениям, изучают социально-бытовые условия семей защитников Отечества. 

Если выявляют проблемы, информация доводится до командования частей. 

Нужно сказать, что совершенствование форм и методов работы, повышение уровня квалификации флотских психологов носят строго выверенный, системный характер. 

 – Я как человек, посвятивший свою сознательную жизнь военной психологии, считаю, что чем больше профессионалов, чем выше их техническая оснащённость, тем лучше для дела, – говорит начальник территориального центра психологической работы. 

 – Мне нравится нынешний коллектив центра. У нас появилась возможность отбирать лучших, заинтересованных в развитии специалистов. 

Для них открываются новые профессиональные горизонты. 

В этом нам помогает руководство Департамента психологической работы Минобороны России. 

Формы повышения квалификация разнообразны, но в основном специалисты территориального центра в соответствии с планом выезжают на обучение в Москву. 

В Департаменте психологической работы Минобороны РФ накоплен и глубоко изучен огромный массив данных, опыт работы на всех флотах и в округах, разносторонне проанализированы сложные профессиональные проблемы, а главное – сформирован действенный инструментарий для их успешного решения. 

О том, что психологи Балтийского флота, опираясь на собственный багаж теории и практики, умело осваивают и смело внедряют в повседневную деятельность самые передовые методики, свидетельствует такой факт: 

по итогам 2022 года территориальный центр психологической работы Балтийского флота был признан лучшим среди аналогичных подразделений Минобороны. 

Страж Балтики, газета.

Во Владивостоке прошёл учебно-методический сбор психологов воинских частей ТОФ и военных учебных заведений МО РФ.


Как информирует пресс-служба Восточного военного округа, на базе Владивостокского Дома офицеров флота состоялся учебно-методический сбор специалистов психологической работы воинских частей Тихоокеанского флота, 5 армии, 11 армии ВВС и ПВО, военных учебных заведений Министерства обороны РФ. 

Мероприятие было организовано под руководством территориального центра психологической работы Тихоокеанского флота. 

В рамках сбора специалистами центра были подготовлены и освещены темы, связанные с организацией работы по оказанию психологической помощи и поддержке личного состава Вооруженных сил Российской Федерации, в том числе находящегося на излечении в военно-медицинских организациях. 

Также в ходе сбора были затронуты важные вопросы оказания помощи членам семей военнослужащих, оказавшимся в кризисных ситуациях. 

Учебно-методические сборы для специалистов психологической службы Тихоокеанского флота проводятся ежегодно и посвящены наиболее актуальным аспектам деятельности военных психологов. 

Такие мероприятия позволяют обмениваться опытом, выявлять наиболее проблемные вопросы и своевременно находить конструктивные решения. 

Всего в сборе приняли участие более 50 специалистов.

Фото Минобороны России.

В Доме офицеров Черноморского флота состоялся учебно-методический сбор специалистов психологической службы.


В Доме офицеров Черноморского флота состоялся учебно-методический сбор специалистов психологической службы Южного военного округа и Черноморского флота. 

Ключевой темой сбора стали вопросы оказания психологической поддержки и помощи, а также реабилитации личного состава соединений и частей ЮВО и ЧФ.

Одна из важных особенностей проведения сбора – присутствие не только специалистов групп психологической работы, но и нештатных психологов воинских частей. 

В ходе сбора были затронуты актуальные на сегодняшний день аспекты работы психолога при проявлениях острых стрессовых реакций, 

психологического сопровождения родственников погибших военнослужащих, 

особенности оказания очной и дистанционной психологической помощи, 

участия в мероприятиях медико-психологической реабилитации личного состава. 

В рамках обратной связи были обсуждены актуальные вопросы организации психологической работы в условиях выполнения личным составом задач в ходе специальной военной операции (СВО). 

Значимой частью прошедшего сбора стало инструкторско-методическое занятие по организации и проведению мероприятий психологического мониторинга в соответствии с обновленными требованиями нормативно-правовых актов. 

Кроме рассмотрения заявленных вопросов под руководством начальника территориального центра была проведена оценка знаний руководящих документов, регламентирующих организацию психологической работы в Вооруженных Силах Российской Федерации. 

Отдел информационного обеспечения Черноморского флота.

На Черноморском флоте прошел отборочный этап XIV Всеармейского конкурса специалистов психологической работы.


Как информирует пресс-служба, в территориальном центре психологической работы Черноморского флота прошел отборочный этап XIV Всеармейского конкурса специалистов психологической работы. 

На базе территориального центра психологической работы Черноморского флота проведен отборочный этап среди психологов соединений и воинских частей Южного военного округа и Черноморского флота в двух номинациях «Лучший офицер психологической службы» и «Лучший гражданский специалист». 

Конкурсные работы полуфиналистов были направлены в департамент психологической работы Министерства обороны Российской Федерации. 

Решением комиссии в финал XIV Всеармейского конкурса специалистов психологической работы в 2023 году прошла психолог воинской части Ольга Заикина. 

Ольга Заикина в работе с летным составом пользуется трудами известного специалиста в области авиационно-космической медицины и психологии доктора медицинских наук, профессора, академика РАО, генерал-майора медицинской службы Владимира Пономаренко. 

Благодаря трудам Владимира Александровича она познает все тонкости физиологии и психологии летчиков, имеет за плечами многолетний опыт работы с семьями, попавшими в трудные жизненные ситуации, детьми-инвалидами, сиротами. 

Ольга Заикина - жена боевого офицера, поэтому осознанно связала свою жизнь с военной психологией. 

Ежегодно в Вооруженных Силах Российской Федерации проводится Всеармейский конкурс профессионального мастерства специалистов психологической работы. 

С началом специальной военной операция работа психологов в ВС РФ становится более значимой, в связи с этим увеличились требования к квалификации. 

Всеармейский конкурс специалистов психологической работы служит не только эффективному совершенствованию профессиональных компетенций, получению нового опыта, но и повышению престижа профессии военного психолога.

Фото Минобороны России.

пятница, 2 июня 2023 г.

На Северном флоте состоялся учебно-методический сбор специалистов психологической службы.


Как информирует пресс-служба, на Северном флоте состоялся учебно-методический сбор специалистов психологической работы. 

В ходе сбора были подведены итоги работы психологов Северного флота в зимнем периоде 2023 учебного года и определены приоритетные задачи и направления психологической работы на летний период обучения. 

На сборе также были рассмотрены вопросы оказания психологической поддержки, помощи и реабилитации военнослужащих. 

Специалисты поделились опытом оказания психологической помощи членам семей военнослужащих, участвующих в специальной военной операции, а также ответили на вопросы, касающихся решения отдельных задач. 

Участникам сборов доведены Методические рекомендации по организации и проведению мероприятий психологического мониторинга в Вооруженных Силах Российской Федерации и выдан методический материал. 

Главная задача подобных мероприятий – дать психологам флота новые знания и необходимые пояснения по вопросам организации психологической работы, которые они смогут эффективно применять при работе с военнослужащими и членами их семей.

Фото Минобороны России.

Психологи Восточного военного округа приняли участие в учебно-методическом сборе.


Как информирует пресс-служба, психологи Восточного военного округа приняли участие в учебно-методическом сборе на базе регионального центра психологической работы ВВО.

Темой сбора стала «Организация работы по оказанию психологической помощи и поддержки личного состава Вооруженных Сил Российской Федерации». 

В ходе сбора до специалистов психологической работы доведены актуальные направления психологической работы с военнослужащими, особенности оказания дистанционной и очной психологической помощи. 

Специалисты-психологи опробовали практические приемы оказания психологической помощи военнослужащим в стрессовых ситуациях

Кроме того, со специалистами психологической работы проведена оценка знаний нормативной правовой базы, регламентирующей деятельность психологической службы. 

Подобные мероприятия, позволяющие обмениваться опытом и новыми современными методами психологического сопровождения личного состава, способствуют повышению профессиональной компетенции психологов.

Фото Минобороны России.

Специалисты регионального центра психологической работы ЮВО проводят оценку психологической готовности лейтенантов.


Как информирует пресс-служба, специалисты регионального центра психологической работы Южного военного округа (ЮВО) проводят оценку психологической готовности лейтенантов. 

Специалисты регионального центра психологической работы ЮВО проводят оценку психологической готовности к службе в Вооруженных Силах Российской Федерации выпускников военных высших учебных заведений (ВВУЗов) и военных учебных центров Министерства обороны Российской Федерации (ВУЦ РФ) 2023 года. 

В мае 2023 года в соединения и воинские части ЮВО, в том числе Черноморский флот и Каспийскую флотилию, из ВВУЗов МО РФ, а также ВУЦ РФ начали прибывать лейтенанты-выпускники для прохождения дальнейшей службы в ВС РФ. 

С целью качественной организации встречи и должностного становления в войсках офицеров, завершивших обучение в военных высших учебных заведениях и военных учебных центрах, специалистами регионального центра психологической работы совместно с психологами воинских частей ЮВО 

проводится оценка психологической готовности выпускников к выполнению задач по предназначению, в том числе специальных задач, посредством методов психологического изучения: наблюдения, тестирования, проведения индивидуальных бесед. 

Также проводятся занятия по обучению выпускников приемам оценки своего функционального состояния, психологической саморегуляции, выявлению признаков негативных психологических состояний и психологической поддержки. 

Лейтенанты, получившие распределение в воинские части, знакомятся со спецификой прохождения службы в воинских коллективах, готовятся сдавать зачеты на допуск к самостоятельному управлению личным составом в структурных подразделениях. 

Для каждого из них командирами подразделений составлен индивидуальный план ввода на занимаемую должность, назначены наставники из числа наиболее подготовленных офицеров.

Фото Минобороны России.