понедельник, 18 мая 2026 г.

Расстройства психики при эндокринных нарушениях


Началась неделя профилактики эндокринных заболеваний, которые негативно влияют практически на все системы организма, в том числе наносят серьезный вред и психическому здоровью. 

Сегодня ученым точно известно, что эндокринная система и психика тесно взаимосвязаны.

Психика — это свойство нервной системы. 

В свою очередь, нервная система вместе с эндокринной составляет единое целое. 

При эндокринных заболеваниях поражаются мозговые структуры, отвечающие за эмоции и другие ментальные процессы. 

На фоне тяжелого течения эндокринопатии могут возникать психозы — острые состояния, для которых характерны искаженное восприятие реальности и неадекватные реакции на окружающую действительность. 

Проявления психозов безграничны, что отражает богатство человеческой психики. 

В основном это галлюцинации, бредовые идеи, двигательные расстройства, маниакальные состояния. 

Согласно данным электронных регистров, психические нарушения при сахарном диабете 2 типа встречаются у 40% пациентов. 

У людей с СД могут возникать: 
  • Мягкое когнитивное расстройство (МКР), деменция. В случае МКР наблюдается незначительное снижение познавательных функций. 
  • Депрессия. При СД2 вероятность возникновения депрессии составляет 30–40%. Она может иметь форму депрессивного эпизода, рекуррентного депрессивного расстройства и дистимии.
  • Тревожные расстройства. У 15–20% людей с СД2 возникает генерализованное тревожное расстройство — стойкая тревога, которая распространяется на разные сферы жизни: отношения, семью, финансы, работу, учебу, здоровье. 
  • Расстройства пищевого поведения (РПП). У 50% людей с СД2 (преимущественно у женщин) возникает синдром пищевых эксцессов — частые обострения аппетита, во время которых поглощается огромное количество пищи. 
Страдает психика и при других эндокринных нарушениях. 

Гипотиреоз вызывает нарушение эмоционального состояния: у людей отмечается подавленное, тоскливое настроение, сильная депрессия, для которой характерны приступы тревоги и низкая эффективность антидепрессантов. 

В отличие от гипотиреоза, при высоком уровне гормонов ЩЖ типичная депрессия встречается редко. 

Людям с гипертиреозом свойственны раздражительность, вспыльчивость, агрессивность, вспышки неконтролируемого гнева. 

Почти у всех пациентов с гипертиреозом встречаются нарушения сна — бессонница, тревожные сновидения, разбитость после пробуждения.

Надпочечниковая недостаточность часто маскируется под синдром хронической усталости, что осложняет диагностику. 

Постепенно хроническая усталость переходит в адинамию — синдром внезапной слабости во всем теле. 

При гиперкортицизме возникают депрессия, психозы, тактильные галлюцинации — мнимые ощущения физического контакта с неким объектом. 

Болезнь Иценко-Кушинга развивается в том случае, когда гипофиз продуцирует слишком много адренокортикотропного гормона и бьет по психике. 

У пациентов могут возникать перепады настроения, депрессия. 

Последняя часто сочетается с приступами агрессии, ярости, ипохондрией - избыточным вниманием к своему здоровью, уверенностью в наличии болезни, которой на самом деле нет. 

💊Лечение психических нарушений при эндокринопатиях состоит из компенсации основного заболевания и психофармакотерапии — применения психотропных препаратов, оказывающих воздействие на нервные функции и психические процессы. 

Если эндокринная болезнь скомпенсирована, то психофармакотерапия показывает высокую эффективность. 

Например, при лечении аффективных расстройств у людей с компенсированным гипотиреозом ее эффективность составляет от 60 до 90%. 

Эти показатели улучшаются, если лечение дополняется поведенческой и когнитивной психотерапией.

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Случайные сообщения

Популярные сообщения