... Далеко не все бойцы вернутся домой с ПТСР.
Некоторые обойдутся небольшим повышением тревожности, некоторые найдут в себе ресурс справиться самостоятельно.
Заранее предсказать, как оно будет, сложно, признают врачи.
Однако есть некоторые факторы, которые повышают или снижают риск заполучить это расстройство.
Например, говорит Валуйский, человек работал санитаром или водителем — и в зоне боевых действий начал заниматься этим же.
Или он профессиональный военный, который выбрал свой путь — в таких случаях для человека не происходит ничего странного.
Мнение эксперта. Михаил Валуйский - врач-психиатр, психотерапевт.
«Для человека сугубо гражданского это будет действительно сильным стрессом.
От степени адаптированности, от того, какие у него были командиры, как его поддержали сослуживцы, в какой опасности пребывала его жизнь — от множества факторов зависит, каким человек вернётся.
Для того, чтобы человек вернулся психически здоровым и успешно встроился в мирную жизнь, он должен уходить с чётким осознанием: что я делаю, зачем.
Если же он пошёл и произошла ломка картины мира, смещение жизненных приоритетов и ценностей, то ему придётся нового себя и новый мир интегрировать в своё внутреннее «Я».
Психиатр Василий Шуров отметил, что в деле работы с травмой очень важна профилактика, которой традиционно достаётся меньше внимания.
По его мнению, чтобы решить проблему и предотвратить случаи ПТСР, нужно вести работу сразу на трёх ступенях:
Первичная — боевое слаживание, когда люди только проходят подготовку.
Уже тогда нужно выявлять тех, кто не потянет по военно-стратегическим характеристикам, и уделять им особое внимание.
Для этого при частях должны быть несколько опытных ветеранов, которые будут поддерживать коллектив.
Вторичная — раннее выявление последствий боевых действий, ранений, смертей.
В этом случае с человеком должен сразу начинать работать психолог, не дожидаясь демобилизации.
Третичная — обязательное тестирование всех прибывших из зоны боевых действий.
Нужно подключать медикаментозную терапию, выявлять и прорабатывать такие состояния, как горе, депрессия, острое стрессовое расстройство.
По словам психиатра, нужно не ждать 3–6 месяцев, пока человека накроет, а по умолчанию всех записывать в потенциальные кандидаты на ПТСР и начинать работу.
Мнение эксперта. Василий Шуров - психиатр, нарколог, член Национальной Наркологической Лиги.
«Это не обязательно делать в рамках индивидуальной терапии, можно групповой, можно даже онлайн.
Просто не терять людей, не ждать, когда они начнут спиваться и совершать антисоциальные поступки».
Но помимо терапии, важно и то, в какой среде оказывается человек, прибывший из зоны СВО.
Люди, работающие в фондах помощи ветеранам, отмечают, что не меньше, чем психологическая помощь, таким людям нужна всесторонняя поддержка, возможность получить новое образование и найти работу на гражданке — всё это едва ли не лучшая профилактика, уверены бывшие военные.
Мнение эксперта. Дмитрий Павлов - ветеран боевых действий, подопечный благотворительного фонда «Память поколений».
«Самое первое, что приходит в голову на гражданке: как я буду жить дальше?
Грубо говоря, мы раньше жили в условной нормальности, какие-то планы строили, а тут просто в неизвестность какой-то шаг, можно сказать, на одной ноге.
После этого начинаешь в принципе думать, что и как.
Нужно анализировать, выстраивать будущее, трудиться, не жить одним днём, а понимать, зачем тебе это надо, почему.
Я, например, хочу здоровых детей, а чтобы они родились, надо не пить и не курить.
Строить планы нужно, без этого человек пустой, а следовательно, наполняется негативом.
Отсюда все эти последствия — война с самим собой и окружением.
Кто-то ищет отдушину в религии.
У меня много знакомых ребят таких, которые просветлёнными стали, и хорошо себя чувствуют, и живут хорошо.
То есть им этот аспект помог провести работу над собой».
Чтобы негативных последствий было меньше, по словам Павлова, нужно специально работать с людьми, заново вводить их в социум.
Планомерно и учитывая особенности людей с ПТСР.
Каманцев добавил, что для того, чтобы ребята как можно быстрее вернулись к мирной жизни, их нужно как можно быстрее озадачить другими вопросами, другими целями.
Но это трудоёмкий процесс, к которому нужно подключить психологов, социологов — да и в целом общество.
Мнение эксперта. Дмитрий Павлов - ветеран боевых действий, подопечный благотворительного фонда «Память поколений».
«Нужно выстроить систему психологической реабилитации и сопровождения до какой-то ступени, когда человек на гражданку выходит.
А не так, что раз — друзья, стакан, запой.
Вот так в «Дом Чешира» (дом помощи ветеранам. — Прим.) ребята приезжали — из деревень, где все глухо пили.
Тут им давали второй шанс, поднимали с колен на ноги, устраивали получать образование, помогали найти работу по нормальной специальности.
Но и то — это люди, которые хотят изменений, хотят побед.
Те, которые не хотят, — их не заставишь, человеку огромную работу надо проделать, чтоб чего-то захотеть.
Кто-то понимает, для чего вся эта работа над собой, кто-то нет, считает: у меня всё хорошо, мне нравится жить так, психовать, за ножи хвататься.
Но это до добра не доводит, так раз-два — и поехал в места не столь отдалённые из-за какой-то глупости» .
Комментариев нет:
Отправить комментарий